Τι είναι η αρθροσκόπηση γόνατος;
Η αρθροσκόπηση γόνατος είναι ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική που μου επιτρέπει να επεμβαίνω εντός της άρθρωσης μέσω μικρών τομών (πορτών), περίπου 5–10 mm η καθεμία. Μια εξειδικευμένη κάμερα παρέχει καθαρή και μεγεθυμένη εικόνα της άρθρωσης.
Είναι μία από τις συχνότερες ορθοπαιδικές επεμβάσεις παγκοσμίως και η βάση για ευρύ φάσμα επεμβάσεων.
Πότε χρειάζεται αρθροσκόπηση γόνατος;
Συχνές ενδείξεις περιλαμβάνουν:
- ρήξεις μηνίσκου που χρειάζονται συρραφή ή επιλεκτική αφαίρεση
- ανακατασκευή πρόσθιου χιαστού συνδέσμου ή άλλων συνδέσμων
- βλάβες χόνδρου κατάλληλες για microfracture ή αποκατάσταση χόνδρου
- ελεύθερα σώματα εντός της άρθρωσης
- συμπτωματικό σύνδρομο πτυχής
- αρθροΐνωση (απελευθέρωση ουλώδους ιστού)
- βιοψία ή θεραπεία υμενικής παθολογίας
Αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι ότι η αρθροσκόπηση είναι εργαλείο, η αξία της εξαρτάται απόλυτα από τη σωστή ένδειξη. Σε προχωρημένη αρθρίτιδα, π.χ., προσφέρει περιορισμένο όφελος.
Πώς γίνεται η επέμβαση;
Μία τυπική αρθροσκόπηση περιλαμβάνει:
- γενική ή περιοχική αναισθησία
- δύο ή τρεις μικρές πόρτες γύρω από την επιγονατίδα
- συστηματική διαγνωστική επισκόπηση όλων των διαμερισμάτων
- τη συγκεκριμένη θεραπευτική επέμβαση που απαιτείται
- σύγκλειση με λίγα ράμματα και αποστειρωμένη επίδεση
Εφαρμόζω σύγχρονες αρθροσκοπικές τεχνικές στοχεύοντας στο μικρότερο δυνατό χειρουργικό αποτύπωμα εντός του γόνατος.
Τι αναμένεται μετά την επέμβαση;
Η ανάκαμψη εξαρτάται από τη συγκεκριμένη επέμβαση που πραγματοποιήθηκε:
- σχεδόν όλες οι αρθροσκοπήσεις γίνονται ως αυθημερόν
- μετά από απλή διαγνωστική αρθροσκόπηση ή μερική μηνισκεκτομή: βάδιση με πλήρη φόρτιση εντός ημερών
- μετά από συρραφή μηνίσκου ή ανακατασκευή πρόσθιου χιαστού συνδέσμου: προστατευμένη φόρτιση για αρκετές εβδομάδες
- η φυσικοθεραπεία ξεκινά έγκαιρα
- η επιστροφή στην εργασία και στις δραστηριότητες προσαρμόζεται στη συγκεκριμένη επέμβαση
Ποιο είναι το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα;
Τα αποτελέσματα εξαρτώνται σχεδόν εξ ολοκλήρου από την επέμβαση που πραγματοποιείται αρθροσκοπικά, όχι από την ίδια την αρθροσκόπηση.
Αυτό που θέλω να κατανοήσουν οι ασθενείς είναι ότι, το μικρό ορατό αποτύπωμα της αρθροσκόπησης κρύβει την ακρίβεια όσων συμβαίνουν στο εσωτερικό της άρθρωσης.