Τι είναι η σταθεροποίηση ώμου;
Η σταθεροποίηση ώμου είναι χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της σταθερότητας σε ώμο που παρουσιάζει επαναλαμβανόμενα εξαρθρήματα ή αίσθημα αστάθειας. Η συχνότερη αιτία είναι ρήξη του επιχείλιου χόνδρου και του αρθρικού θυλάκου, τυπικά μετά από τραυματικό εξάρθρωμα.
Η σύγχρονη χειρουργική σταθεροποίησης γίνεται αρθροσκοπικά μέσω μικρών τομών στην πλειονότητα των περιπτώσεων.
Πότε χρειάζεται σταθεροποίηση;
Η χειρουργική σταθεροποίηση συνιστάται για:
- υποτροπιάζοντα εξαρθρήματα ή υπεξαρθρήματα
- πρώτο εξάρθρωμα σε νέους, δραστήριους ασθενείς (ιδίως κάτω των 25, σε αθλήματα επαφής)
- επίμονο αίσθημα αστάθειας που περιορίζει τη δραστηριότητα
- τεκμηριωμένη ρήξη επιχείλιου χόνδρου ή οστική απώλεια στην απεικόνιση
Αρθροσκοπική Αποκατάσταση Bankart
Για τυπική υποτροπιάζουσα αστάθεια χωρίς σημαντική οστική απώλεια, πραγματοποιώ αρθροσκοπική αποκατάσταση Bankart. Ο ρηγμένος επιχείλιος χόνδρος επανακαθηλώνεται στο χείλος της γληνοειδούς με αγκύρια και ράμματα υψηλής αντοχής.
Η επέμβαση γίνεται μέσω 3–4 μικρών πορτών γύρω από τον ώμο. Συνήθως πρόκειται για χειρουργείο αυθημερόν νοσηλείας.
Τι αναμένεται μετά την επέμβαση;
- η αρθροσκοπική Bankart είναι τυπικά αυθημερόν περιστατικό
- φοριέται νάρθηκας για 4–6 εβδομάδες
- η φυσικοθεραπεία ξεκινά μέσα στην πρώτη εβδομάδα
- προοδευτική ενδυνάμωση από 6 εβδομάδες
- επιστροφή σε αθλήματα χωρίς επαφή σε 4–5 μήνες
- επιστροφή σε αθλήματα επαφής σε 6–9 μήνες
Ποιο είναι το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα;
Η σύγχρονη χειρουργική σταθεροποίησης ώμου έχει καλά τεκμηριωμένα αποτελέσματα:
- αρθροσκοπική Bankart: ποσοστό επανεξαρθρήματος 5–15%
- οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν με επιτυχία στις προηγούμενες δραστηριότητές τους