What is a distal radius fracture?
A distal radius fracture is a break of the radius bone near the wrist. It is the most common fracture in adults, occurring most often after a fall onto an outstretched hand.
Two patient groups are particularly affected: younger adults with high-energy injuries (falls from height, sport) and older patients with osteoporosis where even a low-energy fall can produce a fracture.
What are the symptoms?
- immediate pain and swelling at the wrist
- visible deformity in displaced fractures (the classic "dinner fork" deformity)
- inability to use the wrist or hand normally
- numbness or tingling in the fingers, possible nerve involvement requiring urgent assessment
How is it diagnosed?
- clinical examination focused on deformity, swelling and any nerve compromise
- X-rays in two views to confirm the fracture and assess displacement
- CT scan in selected complex intra-articular fractures for surgical planning
How is it treated?
Treatment depends on the fracture pattern, displacement and patient factors:
- stable, minimally displaced fractures, closed reduction and cast for 4–6 weeks
- unstable or displaced fractures, open reduction and internal fixation, typically with a volar locking plate
- severely comminuted or open fractures, external fixation, sometimes combined with limited internal fixation
What is the recovery like?
- after surgical fixation, most patients begin gentle wrist motion within the first week
- after closed treatment, motion begins after cast removal at 4–6 weeks
- physiotherapy is essential to restore range of motion and grip strength
- most patients regain functional wrist motion by 3 months
- final recovery typically takes 6 months
Τι είναι το κάταγμα άπω κερκίδας;
Το κάταγμα της άπω κερκίδας είναι θραύση του οστού της κερκίδας κοντά στον καρπό. Είναι το συχνότερο κάταγμα σε ενήλικες, εμφανιζόμενο τυπικά μετά από πτώση σε εκτεταμένο χέρι.
Δύο ομάδες ασθενών επηρεάζονται ιδιαίτερα: νεότεροι ενήλικες με κακώσεις υψηλής ενέργειας και ηλικιωμένοι με οστεοπόρωση, όπου ακόμη και πτώση χαμηλής ενέργειας μπορεί να προκαλέσει κάταγμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
- άμεσος πόνος και οίδημα στον καρπό
- ορατή παραμόρφωση σε παρεκτοπισμένα κατάγματα («dinner fork» παραμόρφωση)
- αδυναμία φυσιολογικής χρήσης καρπού ή χεριού
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα, πιθανή νευρική εμπλοκή που χρειάζεται επείγουσα εκτίμηση
Πώς γίνεται η διάγνωση;
- κλινική εξέταση με έμφαση στην παραμόρφωση, οίδημα και νευρική εμπλοκή
- ακτινογραφίες σε δύο όψεις για επιβεβαίωση και εκτίμηση παρεκτόπισης
- αξονική σε επιλεγμένα ενδαρθρικά κατάγματα για χειρουργικό σχεδιασμό
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τον τύπο, την παρεκτόπιση και τους παράγοντες ασθενούς:
- σταθερά, ελάχιστα παρεκτοπισμένα κατάγματα, κλειστή ανάταξη και γύψος για 4–6 εβδομάδες
- ασταθή ή παρεκτοπισμένα, ανοιχτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση με παλαμιαία πλάκα κλειδώματος
- συντριπτικά ή ανοιχτά κατάγματα, εξωτερική οστεοσύνθεση, μερικές φορές σε συνδυασμό με περιορισμένη εσωτερική
Πώς είναι η ανάκαμψη;
- μετά από χειρουργική οστεοσύνθεση, οι περισσότεροι ασθενείς ξεκινούν ήπια κίνηση καρπού την πρώτη εβδομάδα
- μετά από κλειστή θεραπεία, η κίνηση ξεκινά μετά την αφαίρεση γύψου σε 4–6 εβδομάδες
- η φυσικοθεραπεία είναι ουσιώδης για την αποκατάσταση εύρους κίνησης και δύναμης λαβής
- οι περισσότεροι ασθενείς ανακτούν λειτουργική κίνηση καρπού σε 3 μήνες
- η τελική αποκατάσταση τυπικά διαρκεί 6 μήνες